Η μηροκήλη είναι μια κήλη που παρατηρείται στην ανατομική περιοχή που βρίσκεται λίγο πιο κάτω από τη θέση εντόπισης της βουβωνοκήλης. Είναι δυνατό να εμφανιστεί δεξιά, αριστερά ή αμφίπλευρα. Η μηροκήλη είναι σχετικά σπάνια, εμφανίζεται συνήθως σε γυναίκες, ενώ μπορεί να συνυπάρχει και με βουβωνοκήλη.
Αίτια μηροκήλης
Η μηροκήλη μπορεί να οφείλεται σε γενετική προδιάθεση, σε παράγοντες αύξησης της ενδοκοιλιακής πίεσης, όπως π.χ. άρση βάρους, παχυσαρκία, εγκυμοσύνη κλπ.
Συμπτώματα μηροκήλης
Τα συμπτώματά της μηροκήλης είναι παρόμοια με της βουβωνοκήλης, εκτός από το ότι η διόγκωση εμφανίζεται πιο κάτω.
Λαπαροσκοπική επέμβαση μηροκήλης
Η μηροκήλη αποκαθίσταται από το χειρουργό με την ίδια επέμβαση όπως και η βουβωνοκήλη, δηλαδή πλέον λαπαροσκοπικά (TAPP) ή ενδοσκοπικά εξωπεριτοναϊκά (TEP) με τοποθέτηση ειδικού συνθετικού πλέγματος. Συνήθως προτιμάται η τεχνική TEP, καθώς αυτή είναι επιπλέον εξελιγμένη σε σχέση με την τεχνική TAPP. Η μέθοδος TEP είναι μια επίσης λαπαροσκοπική επέμβαση, η οποία όμως δεν πραγματοποιείται εντός της κοιλίας (όπως η TAPP), αλλά μέσω του κοιλιακού τοιχώματος. Έτσι συγκεντρώνονται ακόμα περισσότερα οφέλη σε σχέση με την απλή λαπαροσκοπική επέμβαση μηροκήλης (ακόμα πιο αναίμακτο και ανώδυνο χειρουργείο). Αυτός είναι και ο λόγος που ο χειρουργός Δρ. Δημήτρης Κανέλλος εφαρμόζει την TEP σε περίπτωση μηροκήλης.
Τα οφέλη της λαπαροσκοπικής επέμβασης / αποκατάστασης (TEP ή TAPP) της μηροκήλης σε σχέση με την κλασική ανοιχτή επέμβαση μηροκήλης είναι κυρίως τα εξής:
- Καλύτερο αισθητικό αποτέλεσμα
- Ταχύτερη ανάρρωση και πιο σύντομη παραμονή στην κλινική μετά τη λαπαροσκοπική εγχείρηση μηροκήλης
- Ελάττωση πιθανότητας μετεγχειρητικών επιπλοκών (π.χ. αιμορραγίας, λοιμώξεων κλπ)
- Μείωση πιθανότητας επανεμφάνισης της μηροκήλης (καλύτερα ποσοστά μακροπρόθεσμης επιτυχίας), καθώς το πλέγμα καθηλώνεται κατά τη λαπαροσκοπική επέμβαση πίσω από το κενό της μηροκήλης (με αποτέλεσμα μεγαλύτερη αντοχή)
- Ταυτόχρονη αποκατάσταση μέσω των ίδιων 3 μικρών τομών (χωρίς να είναι απαραίτητες επιπλέον τομές) και της μηροκήλης της άλλης πλευράς, εφόσον υπάρχει στον ίδιο ασθενή μηροκήλη και δεξιά και αριστερά.
Η διάρκεια νοσηλείας είναι συνήθως 24 ώρες και η νάρκωση που απαιτείται για τη λαπαροσκοπική χειρουργική αποκατάσταση της μηροκήλης είναι γενική.
Δείτε επίσης τη γενικότερη σελίδα: Χειρουργική Κήλης