Η διαπυητική ιδρωταδενίτιδα ή αλλιώς ακμή περιπρωκτικής χώρας (acne inversa) αποτελεί μια χρόνια φλεγμονώδη νόσο του δέρματος και του υποδόριου ιστού με κύριο χαρακτηριστικό το εκτεταμένο δίκτυο πολλαπλών συριγγίων (κανάλια κάτω από το δέρμα) που επικοινωνούν μεταξύ τους. Η νόσος εντοπίζεται συνήθως στο περίνεο, στην περιοχή γύρω από τον πρωκτό, στο όσχεο, στα μεγάλα χείλη του αιδοίου, στο ανώτερο τμήμα των μηρών και στις μασχάλες. Το αποτέλεσμα της χρόνιας φλεγμονής και των συριγγίων είναι η δημιουργία μικρών ή μεγάλων αποστημάτων (συλλογή από πύον) στις συγκεκριμένες περιοχές.
Αίτια ιδρωταδενίτιδας
Η ιδρωταδενίτιδα είναι μία αυτοφλεγμονώδης πάθηση, που οφείλεται σε ιδιομορφία του δέρματος και σε υπερκεράτωση και φλεγμονή των ριζών των τριχών, ενώ στην εμφάνιση της ασθένειας συμβάλλουν και άλλοι παράγοντες, όπως π.χ. η μειωμένη άμυνα του οργανισμού (λόγω καπνίσματος, κακής διατροφής, άγχους, στενοχώριας κλπ), η ακμή, η παχυσαρκία, η έντονη τριχοφυία, μεταβολικές παθήσεις κλπ .
Διαχωρισμός ιδρωταδενίτιδας από άλλες παθήσεις
Σε περίπτωση που η ιδρωταδενίτιδα εμφανίζεται στην περιοχή του κόκκυγα, συγχέεται σε ορισμένες περιπτώσεις με την κύστη του κόκκυγα, ενώ οι δύο αυτές νόσοι είναι διαφορετικές τόσο όσο αφορά την αιτιολογία όσο και την αντιμετώπιση. Σε άλλες πάλι περιπτώσεις θα πρέπει να αποκλειστεί η νόσος του Crohn (χρόνια φλεγμονώδης νόσος του εντέρου που προδιαθέτει στη δημιουργία συριγγίων περιπρωκτικά), ενώ σε εκτεταμένα συρίγγια καλό θα είναι η κλινική εξέταση να πλαισιώνεται από μια μαγνητική τομογραφία για τη διαπίστωση της πορείας των συριγγίων και τον αποκλεισμό περιεδρικών συριγγίων.
Θεραπεία ιδρωταδενίτιδας
Η θεραπεία της ιδρωταδενίτιδας συνίσταται σε ένα συνδυασμό (ανάλογα με την περίπτωση) από:
- φαρμακευτική αγωγή
- ενίσχυση της άμυνας του οργανισμού μέσω αλλαγών στη διατροφή του ασθενούς, διακοπής του καπνίσματος κλπ
- επέμβαση. Κατά την επέμβαση αφαιρούνται (μετά από χαρτογράφηση του δικτύου των συριγγίων με ειδική χρωστική και άλλα ειδικά εργαλεία) οι πάσχουσες περιοχές με την ηλεκτροδιαθερμία ή το laser / λέιζερ και το τραύμα επουλώνεται σιγά-σιγά με καθημερινές αλλαγές. Σε ορισμένες περιπτώσεις ακολουθεί πλαστική αποκατάσταση, ενώ σημαντική είναι και η αποτρίχωση με laser σε ορισμένες περιοχές του σώματος.
